A nyaki osteochondrosis a nyaki gerinc csigolyatárcsainak elváltozása, amelynek eredményeként degeneratív-dystrophiás változásokon mennek keresztül. Fejlődésének fő oka az anyagcsere-folyamatok normális menetének megsértése, ami a csigolyatestek és a porckorongok szerkezetének torzulásához vezet. A nyak lokalizációja esetén a patológia tüneteit nagyrészt a nagy erek összenyomódása határozza meg. A kezelési módszereket a stádiumtól, a tanfolyam sajátosságától, súlyosságától, a fő tünetektől függően választják ki.
A betegség jellemzői
A nyaki forma a legveszélyesebb osteochondrosis típus: az agyi keringés romlásához vezet, mivel a csigolya artéria áthalad ezen a területen - az egyik legnagyobb ér, amely az agyat ellátja a szükséges anyagokkal és oxigénnel.
A csigolyák elmozdulása, rendellenes változások és a csont és a rostos szövet túlnövekedése megzavarja az ér normál működését.
Az osteochondrosis tüneteinek specifitását ebben a részben többek között a nyaki csigolyák egyik szerkezeti sajátossága határozza meg, amely abban áll, hogy szorosabban ragaszkodnak egymáshoz. Ennek eredményeként minden változás egy szegmensben az egész osztály kudarcát provokálja.
Klinika a stádiumtól függően
Fejlődése során a nyaki osteochondrosis négy szakaszon megy keresztül. Hogyan nyilvánul meg mindegyikükön?
- 1. szakasz. A csigolyaközi porckorongok stabilitásának kezdeti zavarai jelennek meg. A tünetek enyheek vagy hiányoznak. Nem túl kifejezett fájdalomérzet és helyi izomfeszültség lehetséges.
- 2. szakasz. Megkezdődik a korong kinyúlása, a csigolyák közötti hézagok csökkennek, a gyűrűs fibrosus megsemmisül. Sok esetben az idegvégződések összenyomódásának eredményeként megjelenik a fájdalom - főleg pont jellegű. Forduláskor fokozódnak, a nyakat megdöntik. Csökken a hangnem, gyakran megjelenik a gyengeség.
- 3. szakasz. A rostos gyűrű végső pusztulásának folyamata sérvek kialakulásához vezet. Ezt a stádiumot a gerinc jelentős deformációja jellemzi. Fokozott fájdalom és fáradtság jelentkezik az érzékszervi rendellenességek és az érintett terület korlátozott mobilitásának hátterében.
- A 4. szakasz a legnehezebb. Az intenzív fájdalom-szindróma bármilyen mozgási kísérlettel jelentkezik, ami ennek az osztálynak a mobilitásának jelentős korlátozását vonja maga után. Időnként a fájdalom alábbhagy, de ez nem mutatja az állapot javulását, hanem csak a csontnövekedések méretének növekedését jelzi, jelentősen korlátozva a mozgást. Gyakran vezetnek beteg fogyatékossághoz.
A nyaki osteochondrosis tünetei
Amikor a nyaki gerincben található, az osteochondrosis domináns tünetei a következők:
- fájdalom a nyakon, a fej hátsó részében, a vállban, a karokban;
- mozgások korlátozása, ropogás különféle fordulatoknál, nyak döntése;
- kézgyengeség;
- fájdalom húzása a mellkas bal oldalán, a megfelelő kar felé sugárzik;
- ég az interscapularis zónában;
- visszatérő fejfájás;
- gyengeség;
- szédülés (a nyaki osteochondrosis súlyos lefolyásával elérheti az eszméletvesztést);
- a mozgások koordinációja zavart, ami főleg a járásban tükröződik;
- halláskárosodás, fülzúgás;
- csökkent látás;
- torokfájás;
- rossz fogászati egészség;
- a hang gyengülése vagy rekedtsége; A
- horkolás a nyaki izmok feszültségének következménye.
A cervicothoracicusban a tünetek szinte hasonlóak a nyaki osteochondrosis tüneteihez. Ez:
- aszténikus szindróma;
- szédülés és fejfájás;
- periodikus nyomásingadozások;
- villogó legyek a szem előtt;
- fájdalom a vállövben és a karokban;
- izomgyengeség;
- ujjak zsibbadása, bizsergése, hidegsége;
- fájdalom a mellkasban, a szív területén;
- hányinger;
- nyelv, arc zsibbadása;
- fogászati problémák;
- a karokon átfolyó áram érzése a nyak meghajlításakor.
Szindrómák
A nyaki osteochondrosis tüneteit nem tekintik tipikusnak. Hogy melyik közülük a leghangsúlyosabb, nagyban függ a konkrét céltól. A megnyilvánulások közül sok tévesen más kóros állapotokkal hozható összefüggésbe. Ezért gyakran vannak olyan esetek, amikor nem megfelelő kezelést írnak elő.
A tünetek komplexuma a következő csoportokra oszlik:
- radikuláris;
- csigolya artéria szindróma;
- irritatív-reflex szindróma.
Radicularis szindróma
Második neve a nyaki isiász. A szindróma a nyak idegvégződéseinek megszorításának eredményeként alakul ki. A fájdalmak a nyaktól lefelé, a lapockákig terjednek, a váll mentén az alkar külső része mentén az ujjakig terjednek. Ebben az esetben gyakran jelennek meg:
- hátborzongató érzés;
- kéz, alkar, ujjak bizsergése;
- pépes.
A megnyilvánulások az elváltozás területétől függően is változnak. Ha a központi ideg végződései érintettek, a pasztaság a hüvelykujjig, a középső és a mutatóujjig terjed. Amikor a brachialis ideg végeit megszorítják, a kisujj és a gyűrűsujj érintett.
Irritatív-reflex szindróma
Égő éles fájdalom a cervico-occipitalis régióban, amely a mozgás során jelenik meg statikus állapot után: alvás után, tüsszögéskor a fej éles fordulata válik a jelévé. Gyakran a fájdalom a váll és a mellkas felé sugárzik.
Csigolya artéria szindróma
A méhnyak osteochondrosisának tünetei válnak:
- lüktető vagy égő fejfájás (paroxizmális vagy tartós), terjed az időbeli régióra, a fej koronájára, a fej hátsó részére és a homlokgerincekre;
- fokozott kényelmetlenség bizonyos mozdulatokkal vagy hosszú idő után kényelmetlen helyzetben;
- általános gyengeség;
- hányinger;
- eszméletvesztés;
- hallási problémák; a vestibularis készülék rendellenességei;
- szemfájdalom;
- homályos látás.
Szív-szindróma
Amikor a nyak osteochondrosisának ez a komplexe kialakul, az angina pectorishoz majdnem hasonló kép alakul ki, ami gyakran téves kezeléshez vezet.
A szív körüli izomösszehúzódások és görcsök valószínűleg az alsó nyaki régió idegvégződéseinek kompressziójára adott reflex válasz. A szívszindróma a phrenicus idegének (rostjai a szívburokhoz vezetnek) vagy a mellizom irritációjának következményei:
- hirtelen jelentkeznek a fájdalmak, sokáig tartanak;
- súlyosbítja a nyak éles mozgása, köhögés, tüsszögés;
- tachycardia és extrasystole lehetséges; A
- fájdalom nem szűnik meg a koszorúér-tágítók bevétele után;
- az EKG-n nincsenek károsodott keringés jelei.
A betegség súlyosbodása
Az exacerbáció stádiumában a nyaki osteochondrosis tünetei a következők:
- fokozott fájdalom és annak besugárzása a lapocka, interscapularis zóna, karok, vállak felé;
- Nehézség a vállak, a törzs, a karok mozgásában, néha légzés (belégzés és kilégzés); a
- fájdalom-szindróma gyakran hasonlít szívrohamra vagy bordaközi neuralgiára;
- amikor a fájdalom a jobb hypochondriumban vagy a csípőcsont területén jelentkezik, a klinika hasonló a gasztritisz vagy kolecisztitisz megnyilvánulásaihoz; A
- fejfájás hosszan tartó jellegű, egyensúlyhiányos, a látási és hallási funkciók zavart szenvednek;
- az innervációs zónában a bőr troficitása zavart, bizsergés, zsibbadás, szárazság, sápadtság, égő érzés, hidegség jelentkezik;
- nő a nyaki izmok tónusa;
- gyengeség, letargia, idegi feszültség, szorongás, érzelmi instabilitás jelentkezik;
- lehetséges alvászavarok, memóriazavarok és koncentrációs problémák.
Osteochondrosis és vegetatív-vaszkuláris dystonia
A nyaki osteochondrosis az első nyaki csigolya jobbra vagy balra tolódásával subluxálódhat, ami provokálja a VSD (vegetatív vaszkuláris dystonia) kialakulását. Elég nehéz azonosítani, mivel gyakran nincsenek tünetek, vagy enyhék. Ebben az esetben lehetséges:
- a szimpatikus idegfonatok
- tömörítése, ami neurológiai jelek vagy VSD megjelenéséhez vezet; artériák
- tömörítése és az agyi keringés károsodása;
- a vénák összenyomódása, kiváltva a vér kiáramlásának megsértését és az azt követő koponyaűri nyomás ugrását; a gerincvelő
- összenyomódása, ami a cerebrospinális folyadék mozgásának romlását idézi elő, ami szintén magas nyomást eredményez a koponyában
- izomgörcs, amely súlyosbítja a tüneteket az erek és az idegek súlyos összenyomódása következtében.
A kapott folyamatok a következők:
- fejfájás;
- sötétedik a szemben;
- szédülés;
- csökkent látásélesség;
- kettős látás (diplopia);
- villog a „legyek” szeme előtt;
- magas vagy alacsony nyomás;
- hányinger, néha hányással;
- eszméletvesztés.
A csigolya subluxációt röntgensugárral detektálják. Csökkentése meglehetősen bonyolult eljárás, amelyet általában általános érzéstelenítésben végeznek.
Hogyan diagnosztizálják a betegséget
A nyaki osteochondrosis diagnosztizálásának vezető módszerei a következők:
- radiográfia;
- mágneses rezonancia képalkotás;
- számítógépes tomográfia;
- Doppler ultrahang;
- duplex szkennelés.
Az utolsó két módszerrel ellenőrizzük a nyaki erek állapotát.